Эндоскопическая резекция слизистой оболочки нижней трети тела желудка с участком раннего рака.mp4


05.09.2011г.Riccon
Слизистая оболочка антрального отдела желудка слабо гиперемирована, атрофичная. На границе антрального отдела и тела желудка ближе к передней стенке определяется приподнятый участок слизистой оболчоки размером до 0,7 см. При осмотре в режиме узкоспектральной эндоскопии с увеличением в 115 крат определяется разрушенная клеточная архитектоника с извитыми микрососудами - подозрение на опухолевый рост. Ближе к антральному отделу определяется углубленный участок с нарушенной клеточной архитектоникой - подозрение на неоплазию слизистой оболочки. Область предполагаемой резекции обозначена меьтками при помощи аргоно-плазменной коагуляции. Через 2-х канальный аппарат Olympus 2T-160 по краям и в центр области предполагаемой резекции выполнены подслизистые инъекции физ р-ра, подкрашенного индигокармином. Затем выполнена резекция слизистой оболочки с патологическим участком через 2-х канальный аппарат при помощи захвата и электрокоагуляционной петли 2-мя фрагментами. Полсткоагуляционная язва размером около 2,5 см без признаков перфорации и острого кровотечения. Препараты извлечены из просвета желудка. С целью гемостаза края и дно посткоагуляционной язвы обработаны аргоно-плазменной коагуляцией. На область посткоагуляционной язвы аппликация 40 мл Альмагеля.Препарат: слизистая оболочка тела желудка с опухолью. Гистологическая верификация удаленной опухоли: низкодифференцированная аденокарцинома.
Реклама